慢性与急性附睾炎的辨认

造成附睾非特异病态传染的寄生虫以病原体、链球菌、免疫球蛋白为多见。附睾传染后，不常在尾部或躯干遗留突起。

一、急病态附睾凝

（一）临床表现

发病突然，强光、白细胞升高，患侧腹腔胀疼，沉坠感，腹部及后背部有归结疼，抬起或来回时升温。患侧附睾外伤，有明显压疼，凝症区域较小时，附睾和睾丸之外有肿胀，两者界线触摸不清，嘴时称为附睾睾丸凝。患侧的精索增粗，亦有压疼。一般情况下，急病态征状可于一周后慢慢弱化。

（二）病因及辨别病因

本病根据病史、体征病因多不不方便，但须提醒与睾丸逆转相辨别。睾丸逆转发病急骤，睾丸外伤、固定，不能在腹腔内活动，高过腹腔不能减轻局部疼疼。有时附睾缺血性，睾丸可注意到类似急病态附睾凝的表现，亦应提醒辨别。

（三）外科手术

急病态附睾凝应适当休息，并给予抗菌素及一般镇疼剂。局部可行热敷、理疗、用作腹腔托带貌似腹腔。如有溃疡过渡到，则即可切开的水。此处，更进一步处理原发病因。

二、慢病态附睾凝

（一）临床表现

慢病态附睾凝较多见，大部分病者因急病态期最终彻底治愈而转为慢病态，但大多病者并无完全一致的急病态期，凝症多性疾病于慢病态凝或损坏。病者不常感患侧腹腔隐疼、胀坠感，疼疼不常归结到腹部及同侧后背，有时可合并有性疾病病态的管状管壁积液。体检时附睾不常有有所不同程度的减少变硬，有轻度压疼，同侧结扎可增粗。

（二）病因及辨别病因

慢病态附睾凝附睾不则有之外匀病态外伤、质硬，有压疼。慢病态附睾凝与类似于的附睾缺血性辨别不常无不方便，附睾缺血性有较小的硬块、外层不平、无压疼，突起 多在附睾尾部，但与无面部粘连、无瘘道过渡到、无金丝状结扎彻底改变的附睾缺血性仅凭体检则不易辨别。慢病态附睾凝仍须与腹腔内宿主病相辨别，后者是由宿主侵犯精索淋巴管，性疾病精索凝或附睾周围凝，过渡到的硬结位于附睾或结扎周围。

（三）外科手术

慢病态附睾凝不常和慢病态凝同时存在，所以，一般外科手术新政策与慢病态凝相同，外科手术凝的同时可使慢病态附睾凝的征状缓解，附睾凝愈合后遗留附睾硬结，有时可造成病者的思想负担，手术切除后不一定都能缓解征状，因此，一般不作除睾切除术。因双侧附睾凝后**输出受阻的男病态不育症，行结扎附睾梗阻臀部胫骨相符合，虽能大部分解决**的水情况，但术后受孕率不高。

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