医生：不支持晚期癌症患者开刀，死亡率很高

“不必如此一来动外科手术了，放一个，临死同一时间一个。”这是2017年，天津瑞金医院原副副教授朱正纲在“全国政协各省市心肌梗塞研讨会”说的这段话。

曾经造成了了热议。

朱正纲副教授说的是缘核病。很多人不解，外科手术是根治缘核病的主要伎俩，也是目同一时间治癌的主流方式也，为什么朱正纲副教授却不赞同动外科手术？到底，动外科手术对缘核病高血压是好是坏？

不必轻易给后半期心肌梗塞高血压动外科手术

从理论上来说，目同一时间外科手术放射治疗依旧是缘核病高血压的首要放射治疗伎俩。然而，作为肾脏外科带头人，朱正纲却达成协议“尽量不必给缘核病后半期高血压外科手术，而是应该积极放展术同一时间的转化成放射治疗或术同一时间新辅助放射治疗”。从2016年起，预见动外科手术并不是对缘核病后半期高血压比较好的放射治疗方法此后，朱正纲放始在各种研讨会上“挡刀”。

他认为，欧美国家目同一时间对心肌梗塞中后半期的了解已经落后了，中后半期放射治疗的目的不如此一来是治愈，而是尽可能地加长病人生存时间、提高病人生活恒星质量。“如此一来行动外科手术后放化疗”的方式也，会很短高血压的生存期，甚至加速高血压临死同一时间亡。

2年同一时间，68岁的三王大姐被查出心肌梗塞后半期，老人家聪慧乐观，认为自己一定能战胜缘核病，因此非常积极如此一来加放射治疗。住院此后，眼科医生达成协议三王大姐如此一来行外科手术动外科手术病灶，三王大姐达成协议了。不过，由于三王大姐的同龄偏大，外科手术会有一定的风险，如此一来三跟三王大姐和他的亲友解决问题、确认此后，眼科医生为三王大姐顺利完成了外科手术。外科手术此后，三王大姐明显感觉到病因减轻了不少，于是放始了化疗。然而，让人意外的是，第一疗程的化疗还没做完，三王大爷就撒手人寰了。原来，由于同龄太大了，如此一来受制于三王大姐本身患有糖尿病、高血压等多种疟疾，身体无法承受外科手术带来的后遗症和胃癌，如此一来受制于化疗具有一定的副作用……最终，三王大姐还是没能躲过，遗憾身故。

有的缘核病高血压求生欲特别强劲，以求一切方法想让自己活下去，最终却临死同一时间在了“刀”下。有的高血压生临死同一时间可惜，坚决不外科手术，通过放化疗减慢病情，反而活了留下来。所以，朱正纲以求罢黜随行，到处“挡刀”，是有原因的。现状是心肌梗塞大国，心肌梗塞高血压占全世界的42%。与欧美国家发达国家最大的不同之处在于，现状心肌梗塞一时期病历仅占10%，这说明一时期诊断率不高，对心肌梗塞的了解缺乏。“极其恐怖的是，心肌梗塞后半期高血压跑到医院里，来一个，就动外科手术一个。随访一年发现，心肌梗塞后半期高血压动外科手术后没多久就复发了，生存期很短。”朱正纲说。

肾脏并非一定要外科手术，规避信息化放射治疗更高效

朱正纲表示，动外科手术对于眼科医生来说收入更高，但是，眼科医生要细密医德，必须为了钱终究牺牲高血压。以同一时间，放射治疗肾脏国际标准的办法就是“如此一来行外科手术，后放化疗”，但并非所有的高血压都适用于这种方法。如今，肾脏的放射治疗更细密精准化和个体化，规避信息化放射治疗伎俩，功效更好。

东莞市中医院肾脏外科妇产科万进指出，放射治疗是一种信息化放射治疗，外科手术只是其中一种方式也，但是具体同样怎样的放射治疗方式也。有的高血压在外科手术同一时间做一些其他放射治疗，外科手术功效会更好，有的高血压可以直接做外科手术，术后也不需要放化疗，功效也极佳，这都是因人而异的。

在这种思路的指导下，后期心肌梗塞高血压生存率达到了50%-60%，后期缘直肠癌高血压生存率则更高，达到了70%-80%。

提醒：高血压外科手术也有缘核病，必须隐晦

外科手术不是放射治疗唯一的方法，当然也不是每个高血压都适当外科手术。实质上，高血压外科手术也有缘核病，必须隐晦。

外科手术的缘核病，包括：外科手术可零碎动外科手术并使高血压达到诊断治愈、引发角化转到但可同类型零碎动外科手术、无法根治但可通过减瘤外科手术如此一来加化疗、已经失去治愈希望但可通过外科手术减轻病因。当然，也有不适当外科手术的原因，比如：

白血病、恶性癌症、骨髓瘤等非单独癌或高血压的高血压；引发的胸部比如说，无法通过外科手术动外科手术，如鼻咽癌、舌根癌等；一时期就已经引发转到，如肺部未分化成小巨噬细胞癌；巨噬细胞分界不清，向周围组织和肝脏浸润性生长，如胰腺癌；引发高血压广泛转到，失去了外科手术意义的高血压；同龄更大，合并有多种疟疾的高血压。

如今，驳回缘核病，很多人的第一同样依然是外科手术，因此朱正纲“挡刀”也困难重重。不过，他也表示，“挡刀”必须固执，对于最佳同样是外科手术的高血压，切勿要第一时间顺利完成外科手术。但是，对于中后半期的高血压来说，是否顺利完成外科手术，要信息化慎重考虑，尽量以提高高血压的生活恒星质量、加长生存期为目的。

[1]《天津瑞金医院专家：后半期高血压别动外科手术，放一个临死同一时间一个，我不知道拦下了多少刀！》.健康时报 .2017-08-05

[2]《有些肾脏无需动外科手术外科手术》.北京晚报. 2016-09-25

[3]《三王万志：放射治疗缘核病外科手术就足够了吗？》 .黔西南州民众医院. 2017-08-04

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